Obtenir une aide-ménagère dans le Var repose sur plusieurs solutions principales, selon l’âge, la situation de santé ou les ressources du demandeur. Concrètement, l’aide-ménagère assure :

• L’entretien courant du logement (ménage, lessive, repassage)
• L’aide à la préparation des repas
• Parfois, l’accompagnement à des courses

Pour solliciter ce service, plusieurs options existent :

• Via son centre communal d’action sociale (CCAS) : Pour les personnes âgées (généralement plus de 65 ans), il est possible de monter un dossier d’aide sociale légale si les ressources sont modestes (Service-Public.fr).
• En recourant à un service d’aide à domicile privé ou associatif agréé : Accessible à tous, quel que soit l’âge, avec un tarif à la charge du bénéficiaire (voir plus bas pour le coût et le financement).
• Via l’APA ou la PCH : Ces prestations sociales contribuent parfois directement à la prise en charge (voir détails plus loin).

La demande doit généralement passer par un entretien d’évaluation avec un professionnel (assistante sociale, infirmier coordinateur) pour définir la nature et la fréquence de l’aide requise.

Les actes d’aide à la mobilité (lever, coucher, transferts) sont cruciaux pour l’autonomie au quotidien, en particulier chez les seniors, les personnes handicapées ou temporairement invalides. Ces prestations sont accessibles :

• Aux personnes âgées dépendantes, souvent bénéficiaires de l’Allocation personnalisée d’autonomie (APA)
• Aux personnes en situation de handicap via la Prestation de compensation du handicap (PCH)
• En sortie d’hospitalisation, selon la perte d’autonomie évaluée

L’intervention est encadrée et réalisée par du personnel qualifié (auxiliaire de vie, aide-soignant dans certains cas), dont la formation est adaptée à la manutention et la sécurité physique du bénéficiaire. Le passage peut être quotidien, voire plusieurs fois par jour selon le degré d’autonomie.

Lors d’un retour à domicile après une opération, une maladie ou un accident, la première étape est d’en parler tôt avec le service social de l’hôpital, qui initie souvent la procédure. Les solutions les plus courantes sont les suivantes :

• L’aide à domicile « Sortie d’hospitalisation » : Financement temporaire de quelques heures d’aide-ménagère ou d’accompagnement, via l’assurance maladie ou certaines mutuelles (la plupart des Caisses d’assurance maladie la proposent dans le Var, renseignez-vous auprès de votre CPAM).
• Prise de relais par les services d’aide à domicile conventionnés : Après l’urgence, relais avec APA, PCH, aide sociale à domicile, etc.
• Mobilisation de la famille ou d’associations locales pour une coordination optimale.

Astuce locale : de nombreuses structures varoises mettent à disposition un coordinateur « retour à domicile », qui accompagne les familles dans les premières démarches administratives et le montage du dossier d’aide.

Le tarif horaire moyen à la charge du bénéficiaire varie fortement selon le mode d’intervention :

• Via un organisme prestataire agréé (privé ou associatif) : entre 22 € à 28 € l’heure en 2024, souvent dégressif en fonction du volume d’heures (source Service-Public.fr).
• En emploi direct (particulier employeur, via CESU) : le salaire net horaire varie, autour de 12 à 14 €, mais il faut ajouter les charges sociales.

De nombreuses aides et exonérations fiscales allègent ce reste à charge (voir partie « Financer l’aide à domicile »).

Exemple concret : un senior, après déductions fiscales et aides (APA, etc.), peut parfois bénéficier d’un tarif réduit allant de 2 à 5 € de l’heure, selon ses ressources.

L’offre d’aide à domicile dans le bassin toulonnais est portée par :

• Associations d’aide à domicile : ADMR du Var, AIDADOM 83, Présence Verte, Foyer Soleil, etc.
• Organismes privés habilités : O2, Azaé, DomusVi Domicile, Petits-fils, Vitame, entre autres.
• CCAS ou services municipaux d’aide à domicile de Toulon et des communes limitrophes pour les publics les plus âgés ou précaires.
• Entreprises spécialisées dans le handicap et la dépendance, souvent mieux formées aux spécificités des pathologies chroniques ou du grand âge.

L’annuaire officiel « Pour les personnes âgées » du gouvernement recense tous les prestataires agréés et autorisés par le Département du Var.

Les personnes en situation de handicap, enfants comme adultes, ont droit à un accompagnement à domicile, qu’il s’agisse de gestes essentiels (toilette, habillage, prise de repas), de tâches domestiques ou même d’un accompagnement à la vie sociale.

• La Prestation de compensation du handicap (PCH) est l’aide majeure : versée par le Département, son montant dépend du degré d’autonomie, du nombre d’heures d’aide nécessaires et du type de besoin (besoins humains, aides techniques…).
• La demande de PCH est à effectuer auprès de la Maison Départementale des Personnes Handicapées (MDPH) du Var.
• Certains enfants peuvent aussi bénéficier d’une aide humaine via l’Éducation nationale pour l’école (AESH) et un service d’accompagnement à domicile hors scolaire.

À noter : un accompagnement spécifique existe pour les personnes atteintes de maladies neuro-évolutives (Parkinson, sclérose en plaques, Alzheimer…) incluant parfois une formation à destination de l’aidant familial.

Le vocabulaire peut prêter à confusion, pourtant les missions ne recouvrent pas tout à fait les mêmes réalités :

• L’aide à domicile exécute majoritairement des tâches ménagères et des accompagnements simples à la vie courante. Elle ne réalise pas habituellement d’actes médicaux ou de manutentions lourdes.
• L’auxiliaire de vie sociale (AVS ou ADVF) : formée spécifiquement pour assister dans les gestes essentiels (toilette, mobilité, soutien moral, accompagnement au quotidien des personnes très dépendantes). L’auxiliaire de vie joue aussi un rôle essentiel de relais social et de vigilance (prévention de la maltraitance, suivi du bien-être psychique).
• Certains autres professionnels interviennent à domicile : aide-soignant(e) (pour les soins relevant de la santé, souvent sous prescription), ergothérapeute, etc.

L’Allocation personnalisée d’autonomie (APA) est une aide financière versée par le Département aux personnes de 60 ans et plus, en perte d’autonomie (évaluées GIR 1 à 4 selon la grille AGGIR). En 2024, le montant maximal de l’APA à domicile atteint 1 914 €/mois pour les personnes les plus dépendantes.

• Le montant accordé dépend du plan d’aide personnalisé, construit avec une équipe médico-sociale du département, et des ressources du foyer.
• L’APA permet de financer une partie des frais (voire leur totalité pour les revenus très modestes), sur présentation des factures ou bulletins de salaire (en cas d’emploi direct).
• La demande se fait auprès du Conseil départemental du Var, soit en ligne, soit par l’intermédiaire d’un professionnel de santé ou d’un service social.

Point notable : l’APA est cumulable avec certaines autres aides locales, mais non avec l’Allocation simple d’aide sociale (elles sont alternatives, pas cumulables).

Les horaires d’intervention sont définis selon les besoins du bénéficiaire et la disponibilité des organismes :

• Mise en place d’un planning d’intervention hebdomadaire (journée, parfois soirée/week-end pour les situations de grande dépendance)
• Dans le Var, la majorité des services interviennent entre 7h et 21h, mais certains assurent une présence de nuit ou des astreintes exceptionnelles.
• Un contrat ou « livret d’accueil » définit les modalités d’intervention, le contenu précis des prestations, les modalités de modification ou d’annulation, ainsi que le nom et la qualification des intervenants.
• En cas d’absence, un remplacement doit être assuré rapidement pour éviter une rupture de service, surtout pour les personnes vulnérables.

Une législation stricte encadre la formation des professionnels de l’aide à domicile :

1. Auxiliaire de vie sociale (DEAVS ou ADVF) : diplôme d’État, niveau CAP à bac, cursus de 9 à 18 mois incluant stages pratiques.
2. Aide-soignant(e) : diplôme d’État d’aide-soignant (DEAS), accès dès 17 ans, formation en 12 mois, spécialisation possible dans le « service à domicile ».
3. Personnel non diplômé : doit recevoir une formation d’adaptation à l’emploi par l’organisme employeur, sous supervision.

L’obligation de formation continue et la spécialisation croissante (maladie d’Alzheimer, handicap moteur, etc.) garantissent un accompagnement de qualité et adapté à l’état de santé du bénéficiaire.

À Toulon comme dans tout le Var, l’offre d’aide à domicile est multiple, structurée, mais parfois complexe à appréhender tant les dispositifs et organismes sont nombreux. Élément rassurant : toutes les solutions existent, quel que soit l’âge, la perte d’autonomie ou le handicap. Le succès d’une démarche commence presque toujours par une information complète, un diagnostic précis des besoins, puis l’identification des bons partenaires et modes de financement. Le conseil : ne pas hésiter à solliciter le CCAS local, la Maison Départementale de l’Autonomie ou les réseaux associatifs pour être bien orienté et accompagné dans ces démarches cruciales pour la qualité de vie à domicile.